嘴巴张不开耳朵边上的骨头疼是怎么回事

嘴巴张不开、耳朵边上骨头疼的原因较多，可能是由于外伤导致耳软骨骨折等硬组织损伤所致，也有可能是颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节炎、根尖周炎、三叉神经痛等疾病因素引起。建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行检查和治疗。

一、非疾病因素

如果牙齿存在龋坏或隐裂等情况，且未及时发现和处理，则可能会在咬合时出现创伤，进而可引发疼痛症状。若不及时控制病情发展，则可能导致局部炎症扩散至周围组织而形成脓肿，从而影响张口，并伴有明显的疼痛感。此时需要积极遵医嘱使用消炎药物，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等进行抗感染治疗。

二、疾病因素

1.颞下颌关节紊乱综合征：发病原因可能与精神因素有关，也可能与咬合不良等因素有关，患病后容易导致颞下颌关节功能障碍，还可能出现关节弹响以及疼痛等症状，因此部分患者会出现嘴巴无法张开、耳朵旁边的骨头疼的情况。一般可以采取热敷的方式进行缓解，必要时也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药帮助改善。

2.颞下颌关节炎：通常由精神紧张、咀嚼肌痉挛等原因所诱发，患病之后会导致关节及周围的结构发生炎性反应，还会伴随下颌运动异常的现象，所以会感觉嘴巴张不开、耳朵边上骨头疼。可以在医生的指导下应用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。

3.根尖周炎：如果患有根尖周炎，随着疾病的进展，细菌毒素不断破坏牙周膜中的上皮残余组织，使牙周膜处于一种半愈合状态，当受到外界刺激时就会产生剧烈的疼痛感，甚至会影响张口度。此时可在医生的帮助下将病灶清除并进行根管治疗。

4.三叉神经痛：是一种出现在面部三叉神经分布区的阵发性剧痛，主要表现为骤然发生的剧烈电击样、针刺样的短暂性抽搐的疼痛，发作时间数秒或数十秒，间歇期为数分钟至数小时。若病变发生在翼腭窝附近，则可表现为上述情况。该病的发生大多考虑与血管压迫、肿瘤占位等因素相关，可通过显微血管减压术等方式进行治疗。

此外，从中医角度而言，若患者属于实火邪气侵犯少阳经引起的风轮湿热证，也可出现此类现象，并伴有舌苔黄腻、双侧太阳穴处胀满作痛等症状。对此可遵医嘱应用银翘散加减等具有清解表热、疏风祛湿功效的方剂治疗。